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一个月内确诊七例这个病,原因竟然是...

2018-12-25阅读 415 桐乡二院 我要关注

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一周前,家住崇福的王奶奶(化名)开始食欲欠佳,稍微进食点东西就有明显的恶心呕吐感,服用护胃片后,症状并没有好转,不仅如此,王奶奶的脸上和双下肢都表现出不同程度地浮肿,尿量较平时也有明显地减少,生化分析显示:肌酐高达2590μmol/正常值:男:54-106μmoI/L、女:44-97μmol/L,经过一系列检查后,确诊为急性尿毒症。

无独有偶,前几日,55岁的李大叔(化名)在小便时隐约发现尿液有点红,有轻微的尿痛感,因为不影响生活和工作,并没有引起他的重视,几天后,李大叔的情况越来越严重,肉眼竟可见明显的血块排出,而且这几天有明显尿频尿急的症状,李大叔意识到问题的严重性,于是,在家人的陪同下,来到市二院诊治。

到医院一量血压168/87mmHg,而尿常规检查发现:尿常规≥200(3+)Cells/uL,蛋白质≥3.0(3+)g/L,生化分析显示:尿氮素33.57mmol/L,肌酐竟有1155μmol/L,最终确诊为慢性尿路梗阻导致的尿毒症,而仅有的办法是肾透析或肾移植

经过手术治疗后,目前李大叔病情稳定,后续需定期坚持肾透析治疗。

刘奶奶、李大叔虽然没有定期做健康体检,可自我感觉身体一直很好,怎么突然就得了尿毒症?

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。

“像身体其他器官出现异常时,大多会有症状,比如心脏有病多有心前区疼痛、胸闷;肺有病多有咳嗽,有痰,喀血;胃有病则上腹部不适、疼痛、打嗝、反酸、腹泻、黑便。”市二院血透中心主任周峻解释道:“唯独肾脏有病时,早期几乎无症状,‘无声无息’,即使有肾脏损伤,不检查尿发现不了蛋白尿及血尿,不查肌酐,则发现不了早期肾功能不全。

周主任继续说道:“近一个月以来,我院已经新确诊7位患者,都是没有定期进行健康体检。像刘奶奶、李大叔这样情况的人,入院前有恶心、呕吐或胸闷等症状,一经检查发现已存在严重肾功能不全,而且是慢性不可逆,只能叹息唏嘘。很多时候,当出现食欲减退、头晕头痛、面色苍白、贫血、高血压难以控制等表现时,常容易被患者所忽视,等到来就医时,才发现比较严重的肾功能不全,已经错过最佳治疗时间。” 

市二院专家提醒:积极定期健康体检,能够早期发现尿毒症的危险因素,以便采取积极的治疗方式,有效地避免尿毒症的发生。而在预防尿毒症的检查中,尿常规、肾功能或肾脏B超是非常重要的,特别是尿常规,因为几乎所有的肾脏疾病都会在尿中有所表现。

血透中心供稿

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