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︱健康︱是不是高血压,要不要吃降压药,24小时动态血压监测来说话!

2017-04-03阅读 559 桐乡二院 我要关注

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有这么一件事儿,

把张大妈和她的家人都搞糊涂了。

张大妈平时血压情况良好,偶尔家里测量也在正常范围,那天她经过药店顺便量了下血压,可把她吓坏了,高!高!高!

张大妈是个细心人,决定再来二院测一测,这一次数值依然是高!

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张大妈有点纳闷:在家测血压每次都好的,为什么到药店、医院测就偏高了?

“医生,我的血压怎么高了?”

“医生,我平时血压正常的!”

“医生,现在血压量出来高,需要吃药吗?”

她和众多初次量出高血压的患者一样,开始焦灼不安起来。

医生告诉张大妈,她可能得了“白大衣高血压”,建议做24小时动态血压监测

张大妈来到市二院功能科,经过功能科医生简单的宣教,她随身携带上动态血压检测仪就回家了。第二天,张大妈按照约定时间再次来到功能科,医生通过检测仪数据明确告知:动态血压正常

张大妈开玩笑说,自己得了一“假病”。

据心血管专家沈荣兴说:诊疗过程中,除了少数张大妈这一类“白大衣高血压”患者通过动态监测确诊 “无病”,多数人的血压更是需要密切观察的,必要的时候就需要服用降压药物。目前,24小时动态血压监测是对血压最科学有效的一项检查 !

那么,

什么是24小时动态血压监测呢?

24小时动态血压:使用动态血压监测仪器测定一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。

24小时动态血压作用:

早期高血压病的诊断;

协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压;

指导合理用药;

更好地预防心脑血管并发症的发生;

预测高血压的并发症和死亡的发生和发展;

24小时动态血压与偶测血压相比有如下优点:

(1)去除了偶测血压的偶然性,避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压,较为客观真实地反映血压情况。

(2)动态血压可获知更多的血压数据,能实际反映血压在全天内的变化规律。

(3)对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者,提高了检出率并可得到及时治疗。

(4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果,帮助选择药物,调整剂量与给药时间。

(5)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底血管病变或肾功能改变的高血压病人,其日夜之间的差值较小。

(6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时,最易发生心脑血管疾病。

(7)动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比,24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率,均高于24小时血压偏低者。

内一科 供稿

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